|   Uutiset   |   Urheilu   |   Pääkirjoitus   |   LS-videot   |   Pakinat   |   Facebook   |   Torikamera   |   Kuvagalleria   |   Digilehti   |   TV   |   HAKU   |




  |  LIVE   |  Ilouutisia  |   Oikaisu&Palaute   |   Ilmoittajat   |   Tilaajat   |   Mediatiedot   |   Pyhtäänlehti   |   JSN   |   Sinä   |   Yhteystiedot   |   LS




    2017


Nimipäiviään viettävät .

« Takaisin  







LOVIISAN UUSIN SÄÄENNUSTE

SÄHKEITÄ LOVIISAN SEUDULTA
Lisää
Tilapäinen valiokunta: Heikilä ja Isotalo eivät nauti luottamusta (02.03.2017 11:17)
Loviisan kuntavaaliehdokkaat 2017 (28.02.2017 19:40)
Lapinjärven kuntavaaliehdokkaat 2017 (28.02.2017 17:42)

PÄÄUUTISET
Lisää
Vatsatauti jyllää Taasiakodissa (01.03.2017)
Porlammin lähipalveluille turvaa etäyhteistyöllä (01.03.2017)
Kaupunki kouluttaa moniosaajia (28.02.2017)

URHEILU
Lisää
LJK pisti Bruinsin kontalleen (28.02.2017)
Tasapeli Joensuussa (21.02.2017)
Minitytöille voitto ja tappio (21.02.2017)

PÄÄKIRJOITUS
Lisää
Kouluruoka suositummaksi (28.02.2017)

ILOUUTISIA
Lisää

UUTISIA MAAILMALTA
Ässien uusi valmentaja avasi voitolla ? HIFK:n käyrä ollut laskeva (14.11.2018 22:07)
Jokerit voitti ? Hjalliksen myynti-ilmoitus varasti illan shown (14.11.2018 21:56)
Harakka: ?Mihin ministerin ylimielinen tuomio perustuu?? ? Lukuja jopa Orpon omalta ministeriöltä (14.11.2018 20:03)


TORIKAMERA

LUKIJAN KUVA

Läskitikka
2017-02-28 12:29 Mats Lönnfors

» Näin lähetät kuvia Lovariin


AURINKO NOUSEE/LASKEE


nousee

laskee



MAALLA, MERELLÄ JA ILMASSA
Lentokoneet Loviisan yllä
Laivat Loviisan edustalla
Säteilytilanne Loviisassa
Säähavainnot Loviisa, Orrengrund
Loviisan seudun kelikamerat
Loviisan seudun onnettomuudet

OIKAISUJA
LisŠŠ
Oikaisu: Amistolla oma keittiö (01.03.2017 10:55)
Tarkennus kiky-uutiseen (20.01.2017 09:43)
Väärä ryhmä (05.01.2017 09:45)

EIKÕ LEHTESI TULLUT?

Lue

SEURAT

Lue

YLI 100 VUOTTA VANHAT LOVARIT












UUTISET


Sairaala tulee kotiin
23.10.2015



Kotisairaala aloitti toimintansa Loviisassa syyskuun alussa. Kotisairaalan potilaaksi tullaan potilaan omasta halusta.

LOVIISA Kotisairaalassa hoidetaan sairaalatasoista hoitoa tarvitsevia potilaita heidän kotonaan, lähes ympäri vuorokauden.
– Kotisairaala on uutta toimintaa, Loviisan sairaalan ylilääkäri Katariina Borup kertoo.
Periaatteessa kotisairaala toimii kello 8-22, akuutit yölliset ongelmat hoidetaan osaston toimesta, vain saattohoidon ollessa kyseessä kotisairaala tekee myös suunnitellut yölliset käynnit.
Tällä hetkellä kotisairaala toimii vielä pienimuotoisesti: kotisairaalaan voi olla sisään kirjautuneena korkeintaan viisi potilasta kerrallaan.
Kotisairaalaan on sairaalan osastoilta nimetty viisi hoitajaa ja Borup toimii sen lääkärinä. Kotisairaalan vastaavana hoitajana toimii Lotte Uutinen.
Kotisairaalan toiminnan aloittaminen on ehtinyt huolestuttaa joitakin kaupunkilaisia, vaikka Borupin mukaan palaute on ollut pääosin positiivista.
– Kotisairaala on vapaaehtoinen valinta, se ei tarkoita sitä, ettei sairaalaan saisi tulla. Ketään ei pakoteta jäämään kotiin, Borup korostaa.
Kotisairaala on sitä haluavalle vaihtoehto sairaalan osastolla tapahtuvalle hoidolle.

Yhteys milloin vain

Loviisassa kotisairaala on tarkoitettu palliatiivista eli oireenmukaista hoitoa saaville potilaille, saattohoitopotilaille, sekä niille, jotka asuvat hoivayksiköissä tai ovat kotihoidon piirissä.
Kotisairaalaan tullaan aina lääkärin lähetteellä, joko oman terveyskeskuksen kautta tai erikoissairaanhoidosta.
Borup on hankkinut viime vuosien aikana palliatiivisen hoidon erityispätevyyden Helsingissä. Opintoihin on kuulunut työskentely Helsingin itäisessä kotisairaalassa.
Palliatiivisesta eli oireen mukaisesta hoidosta puhutaan, kun parantavaa hoitoa ei ole saatavissa, ja hoito keskittyy elämänlaadun pitämiseen mahdollisimman hyvänä. Oireenmukaista hoitoa saavat esimerkiksi syöpää sairastavat, joiden sairauteen aktiivisella hoidolla, kuten solumyrkyillä, ei enää ole vaikutusta. Oireenmukaista hoitoa saattavat tarvita myös dementoivaa sairautta potevat ja sydänsairaat.
– Hoidon tarve voi olla hyvin pitkä.
Oireenmukaista hoitoa tarvitseville on yleensä tehty palliatiivinen hoitolinjaus erikoissairaanhoidossa. Siitä tulee tieto potilaan kotikuntaan. Tämä tieto toimii lähetteenä.
Saattohoitopotilailla ennuste on huonompi, eli silloin elinaikaa on yleensä enää parisen viikkoa.
Kotisairaalan hoitajista yksi tekee kartoituskäynnin erikoissairaanhoidosta kotiin tulleen potilaan luona. Silloin kuulostellaan toiveita siitä, haluaako potilas olla kotona niin pitkää kuin voi, vai haluaako hän osastolle.
Erikoissairaanhoidosta kotiutuneista palliatiivisista potilaista kotisairaalalla on soittolista. Tällä hetkellä heitä on listalla viitisentoista.
– He voivat ottaa yhteyttä milloin vain, ympäri vuorokauden, seitsemänä päivänä viikossa, Borup kertoo.
Osastohoitoon haluava voi tulla osastolle suoraan, päivystyskäynnin ohittaen. Vaiva voi olla mikä tahansa. Mahdollisuus ottaa yhteyttä milloin vain antaa myös henkistä tukea ja turvaa.

Tukiverkosto tarpeen

Esimerkiksi infektion hoidon ollessa kyseessä, kotisairaalan sairaanhoitaja käy potilaan luona noin kolme kertaa vuorokaudessa. Mikäli kyseessä on saattohoito, käyntejä on enemmän.
Kotisairaalassa hoidetaan suonensisäisen antibiootin anto, muu suonensisäinen lääkitys, suonensisäinen nesteytys, sekä saattohoito kotona, yhteistyössä alueen kotihoidon kanssa.
Kotisairaalassa aloitetaan lisäksi vaativat haavanhoidot, esimerkiksi vaikean haavan alipainehoito. Myös psyko-sosiaalinen tuki on tärkeää.
– Potilas saa kotisairaalassa samat hoidot, jotka hän saisi osastolla. Hoidot viedään vain kotiin, Lotte Uutinen sanoo.
Kotisairaalan potilaalla on useimmiten oltava jonkinlainen tukiverkosto.
– Yksinäinen heikko vanhus ei siihen sovellu, Borup huomauttaa.
Borup keskustelee vaihtoehdoista potilaan ja hänen lähipiirinsä kanssa. Viime viikolla tällaisia keskusteluja käytiin neljä kertaa. Tapaamiset ovat pitkiä.
Kotisairaala toimii lääkärin ja sairaanhoitajan tiiminä. Borup on tällä hetkellä ainoa kotikäyntejä tekevä lääkäri.
Kotisairaalan iso potilasryhmä ovat vanhuspalveluyksiköissä asuvat vanhukset, jotka sairastuvat infektioon. Hoivakotien vanhukset on aiemmin tuotu sairaalan osastolle.
Ääritilanteessa sairaalan naapurissa sijaitsevasta Hambergin kodista saatetaan viedä potilas Porvoon sairaalan päivystyksen kautta Helsinkiin ja sieltä hän on päätynyt Loviisan sairaalan osastolle. Nyt kotisairaala voi ottaa infektiopotilaan hoitaakseen nopeasti, eikä potilasta tarvitse siirrellä pitkin Uuttamaata.
Potilaan siirtely hoitopaikasta toiseen saattaa viivyttää hoidon aloittamista jopa kymmenellä tunnilla. Silloin seuraukset voivat olla jopa kohtalokkaat.

Kehitystyötä tehtävä

Borup ja Uutinen uskovat, että kotisairaalan toiminta laajenee tulevaisuudessa.
– Tämä on järkevää toimintaa, joka laajenee, Borup sanoo.
Hän lisää, että kehitystyötä on tehtävä siitä huolimatta, että sote:n, eli sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistuksen vaikutuksista ei kenelläkään ole vielä tietoa.
– Ainoa asia, jonka me tiedämme nyt, on että ihmiset sairastavat ja ihmiset vanhenevat.
Borup huomauttaa, että Helsingissä iso osa työikäisistä infektiopotilaista on jo nyt kotisairaalan potilaina. Osa potilaista haluaa esimerkiksi tehdä etätöitä samaan aikaan, kun saa hoitoa. Loviisassa kotisairaalan toiminta on vielä pienimuotoista jo pitkien välimatkojenkin takia. Toiminnan piirissä ovat Loviisan keskustassa asuvat potilaat sekä potilaat, jotka asuvat 20 kilometrin etäisyydellä keskustasta.
Loviisan kotisairaalan toimintaa pyöritetään tällä hetkellä sairaalan osaston henkilöstön voimin. Syynä on ennen kaikkea se, että kotisairaalaan haluavien määrä vaihtelee.
– Sisäisin järjestelyin yritämme hoitaa. Tällä hetkellä viisi kotisairaalapotilasta on absoluuttinen maksimi.
Jos kotisairaala on täynnä, potilaat otetaan osastolle.
– Ketään ei pakoteta jäämään kotiin.

Päivystyskäynti kallein

Koska Loviisan kotisairaala on toiminut vasta pari viikkoa, yksikköhintaa hoidolle ei pystytä laskemaan.
Nyrkkisääntönä on, että kun sairaalan osastolla hoitovuorokausi maksaa 300 euroa, kotisairaalassa kustannus on 100 euroa.
Helsingissä kustannuksia on vertailtu pidempään. Esimerkiksi vuonna 2011 hoitovuorokausi kotisairaalassa maksoi 193 euroa, terveyskeskuksen vuodeosastolla 308 euroa ja päivystystapauksena 513 euroa.
– Joka kerta, kun ambulanssi vie potilaan erikoissairaanhoidon päivystykseen, se on tuhat euroa, Borup kiteyttää.

Loviisassa pitkä perinne

Loviisassa kotisairaalan tyyppisellä toiminnalla on pitkät perinteet.
Carl-Erik Vaenerberg oli toiminnan uranuurtaja. Ideologia oli sama, mutta toiminta ei ollut virallista.
Juuri Vaenerberg kannusti Borupia hankkimaan lisäkoulutusta palliatiivisesta ja saattohoidosta.

Marita Itävuori
marita.itavuori@lovari.fi

Jaa uutinen klikkaamalla alla olevaa symbolia




� Kirjoita Lovarin mielipidepalstalle tai kerro lis�tietoja toimitukselle

Kommentoi artikkelia sen kirjoittajalle



Omat yhteystietoni:
Nimi:

Nimimerkki:






Loviisan






Loviisan Sanomat, Sibeliuksenkatu 10, 07900 LOVIISA Vaihde (019) 532701 Konttoriajan jälkeen GSM 0400-600608


NÄKÖISLEHTI